Li Bawe I Lin Zhusheye 利巴韦林注射液1ml *10支

描述

抗病毒药藥品簡介 適應症 1、用於治療拉沙熱或流行性出血熱（具腎臟綜合徵或肺炎表現者）（靜脈滴注或口服）。 2、用於慢性丙型肝炎的治療（與重組干擾素α2b或peg干擾素α合用）。 3、防治病毒性上呼吸道感染（滴鼻）。 藥理作用 藥效學 體外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用，其機制不全清楚。本品並不改變病毒吸附、侵入和脫殼，也不誘導干擾素的產生。藥物進入被病毒感染的細胞後迅速磷酸化，其產物作為病毒合成酶的競爭性抑製藥，抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥苷轉移酶，從而引起細胞內三磷酸鳥苷的減少，損害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的複制與傳播受抑。對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。 藥動學 口服吸收快，tmax為1.5小時。生物利用度為45%~65%，少量可經氣溶吸入。單次口服600mg後cmax為1~2mg/L。兒童每日以面單吸藥2.5小時共3天，cm為0. 2mg/L;每日吸藥20小時共5天，cmax為1. 7mg/L。本品與血漿蛋白幾乎不結合。呼吸道分泌物中藥物濃度大多高於血藥濃度。藥物能進人紅細胞內，且蓄積量大。長期用藥後腦脊液內藥物濃度可達同期血藥濃度的67%。可透過胎盤進入胎兒血液循環，也能通過乳汁分泌。在肝內代謝。口服和靜脈給藥時t1/2為0.5~2小時，吸入給藥時為9.5小時。本品主要經腎排泄，72~80小時尿藥排泄量為給藥量的30%~55%。 72小時糞便內藥物排泄量約15%。藥物在紅細胞內可蓄積數週。終止治療後4週，血漿中仍有藥物存在。 不良反應 本品吸入用藥可導致肺功能退化、細菌性肺炎、氣胸和心血管反應（血壓下降以及心臟停搏）等，罕見貧血和網織紅細胞過多的報導。也有結膜炎、皮疹發生。靜脈或口服給藥後主要的不良反應有溶血性貧血、血紅蛋白減低及貧血、乏力等，停藥後可消失。較少見的不良反應有疲倦、頭痛、失眠等，多見於應用大劑量者，以及食慾減退，噁心等。靜脈推注可引起寒戰。吸入用藥時醫護人員可發生頭痛、皮膚瘙癢、皮膚紅、眼周水腫。與乾擾素α2b或peg干擾素α合用可引起嚴重抑鬱、自殺意念、溶血性貧血(約10%)、骨髓抑制、自身免疫和感染疾患、肺功能紊亂(呼吸困難、肺浸潤、局限性肺炎、肺炎等)、胰腺炎、糖尿病等不良反應。